I. Общие сведения о КГП на ПВХ «Городская поликлиника №13»
 
КГП на ПВХ «Городская поликлиника №13 »  расположена в 2-х зданиях по адресам: по пр. Абылай-хана, д.1 и пр. Тәуелсіздік, д.11/1, обслуживает население р.Алматы г.Астаны.  В первом здании по пр. Абылай-хана, д.1 всего обслуживаемых участков – 8, по пр. Тәуелсіздік, д.11/1 – 15. Плановая мощность составляет 250 посещений в смену, мощность дневного стационара (стационарзамещающая) составляет 10 коек.
Предметом деятельности поликлиники является оказание  первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее-  ГОБМП).
 
Основными задачами являются:
- оказание качественной квалифицированной медицинской помощи населению поликлиники, повышение культуры обслуживания;
- проведение широких профилактических мероприятий и работы по формированию здорового образа жизни;
- повышение качества и объема социально-психологической помощи;
- проведение диспансерных мероприятий среди здоровых и больных;
- раннее выявление больных;
- укрепления здоровья семьи;
 
Основные структурные подразделения центра:

• Регистратура (справочная и диспетчерская) – 2;
• Смотровой кабинет (фильтр) – 2;
• Процедурный кабинет – 2;
• Прививочный кабинет – 2;
• Отделение общей врачебной практики – 3;
• Акушерско- гинекологическое отделение – 1;
• Специализированное отделение - 1;
•  Дневной стационар – 1;
• Отделение профилактики и социально-психологической помощи – 1, имеющее в составе:
• кабинет социального работника – 2;
• кабинет психолога – 2;
• кабинеты здорового образа жизни/школы диабета, астмы, артериальной гипертензии, подготовки к родам, молодой матери и по другим профилям;
• кабинет здорового ребенка (КЗР) – 2;
• кабинет молодежного центра здоровья (МЦЗ);
• Отделение лабораторно- диагностической помощи:
• кабинет электрокардиографии (ЭКГ) – 2;
• кабинет ультразвуковой диагностики (УЗИ) – 1;
• кабинет лучевой диагностики (флюорография) – 1
• кабинет рентгенографии - 1;
• лаборатория (клинико-диагностическая) – 2;
• кабинет для забора мокроты – 2;
• кабинет химизатора – 1;
• Кабинет физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры:
• физиокабинет – 1;
• массажный кабинет – 1;
• Вспомогательные подразделения:
• кабинет медицинской статистики – 2;
• кабинет информатизации (IT-технологий) и обеспечения информационной безопасности – 2;
• информационно- ресурсный центр– 1;

 
 
II. Основные показатели медицинской деятельности
за отчетный период 12 месяцев 2017 года по сравнению с предыдущим аналогичным периодом 2016г.
 
Численность прикрепленного населения на 2017 год составляет 47051 человека.  Из них дети до 14 лет составляют 11714, взрослых – 34457 человек, подростков- 880. Женщин фертильного возраста – 13195.
Таблица 8 - Половозрастная структура прикрепленного населения
 

Наименование показателей		2016 год	2017 год
Количество прикрепленного населения:	Всего:	48 354 чел.	47051 чел.
	взрослые	35 739	34457
	подростки	916	880
	дети	11 699	11714
	дети до 1 года	984	991
	мужчины	21 951	21460
	женщины	26 403	25591
	женщины фертильного возраста (ЖФВ)	13 382	13 195

 
 

 
Рисунок 1. Численность прикрепленного населения за 2016-2017 гг.
 
Демографические показатели в динамике
По данным сравнительного анализа за 12 месяцев 2016 и 2017 года отмечается тенденция в сторону увеличения естественного прироста населения. За данный период 2017 года родилось всего 1047 новорожденных, зарегистрировано 4 случая детской смертности (в т.ч. 1 случай младенческой смертности), (таблица 9). Все случаи детской смертности не предотвратимые на уровне ПМСП.
Таблица 9 - Демографические показатели

Демографический показатель	12 месяцев
	2016 г.		2017 г.
	абс.ч	%	абс.ч	%
Рождаемость на 1000 населения	1070	22,1	1047	22,2
Общая смертность на 1000 населения	163	3,3	148	3,1
Общий коэффициент естественного прироста на 1000 населения	18,8		19,1
Младенческая смертность на 1000 родившихся детей	2	1,8	1	0,9
Материнская смертность	0	0	0	0

 
 

Рисунок 2. Естественное движение населения за 12 месяцев 2016-17гг.
 

Рисунок 3. Общий коэффициент естественного прироста на 1000 населения за 12 месяцев 2016-17 гг.
 

 
Рисунок 4. Смертность по структуре причин за 12 месяцев 2016-17гг.
 
За 12 месяцев 2017 года и 2016 года по структуре смертности: на 1 месте – смертность от новообразований (35,1%) и смертность от БСК (34,4%), на 2 месте – от болезней органов дыхания (6,7%). Также следует отметить смертность от сахарного диабета, за 12 мес. 2017 года зарегистрировано 4 случая, за 12 мес.2016 года - 0 случаев. (рис.4).
 
Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи
 
В поликлинике один участок врача общей практики (далее - ВОП) рассчитан на 2000 прикрепленного взрослого и детского населения.
 
Таблица 10 - Средняя нагрузка на ВОП
 

№	Показатели	2016	2017
1	Население на 1 ВОП	2 102	2045
2	Дети до 14 лет	508	509
3	Дети до 1 года	43	43
4	Женщин фертильного возраста	582	573

 
Норматив времени обслуживания на 1-го пациента составляет – 15 минут. Таким образом, равномерная нагрузка на одного врача в течение всего рабочего дня в среднем составляет (в 1 смену) - 16 пациентов, на дому - 5 пациентов.
 
 
Таблица 11 - Амбулаторно- поликлиническая помощь за 12 месяцев  2016-2017 года
 

Наименование показателей	12 месяцев
	2016 год		2017 год
	абс.число	удельный вес (%)	абс.число	удельный вес (%)
Всего посещения	126550	100	163660	100
Количество посещений на приеме в поликлинике	100770	79,6	137593	84
Количество обслуживания пациентов на дому	25780	20,4	26067	16
в т.ч. количество посещений к службе ПМСП	117317		140893
в т.ч. количество посещений к профильным специалистам:	9233	7,3	22767	14
Специализированное отделение	-		6570
Акушерско-гинекологическое отделение	9233		16197

 
По результатам анализа выполнения плановых объемов амбулаторно-поликлинической помощи наблюдается увеличение как общего количества посещений (на 37110 посещений ), так и  посещение к профильным специалистам на 6,7% или 13534 посещений (таблица 11).
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Таблица 12 - Показатель плановой и фактической мощности
за 12 месяцев 2016-2017 года
 

Наименование показателей	9 месяцев
	2016 год	2017 год
Плановая мощность:	250	250
Фактическая мощность:	205	280

 
По итогам анализа выполнения плановых объемов амбулаторно-поликлинической помощи показало, что за 12 месяцев 2017 года выполнение среднемесячной фактической нагрузки превышает плановую мощность. (таблица 12).
 
 
Таблица 13 - Структура посещений за 12 месяцев 2016-2017 года
 

Наименование показателей	12 месяцев
	2016 год		2017 год
	абс.число	удельный вес (%)	абс.число	удельный вес (%)
Посещения по поводу заболеваний	47976	37,91	62769	38,35
Посещения по поводу профилактических осмотров	78574	62,09	100891	61,65
Всего посещения	126550	100	163660	100

 
В структуре посещений 1-е место заняли обращения пациентов по поводу профилактических осмотров 61,65% (12мес.2016г.- 62,09%), на 2-м месте обращения по поводу заболеваний 38,35% (12мес.2016г.- 37,91%) (таблица 13).
За 12 месяцев 2017 года количество посещений сделанных пациентами по поводу заболеваний увеличилось на 14793 посещений, как и количество посещений с профилактической целью на 22317 посещений(таблица 13).
            Показатель среднего числа врачебных посещений на одного жителя в 2017 году равен - 3,4, а в 2016 году - 2,6.
         Динамика посещений в поликлинику составляет 129,3 за анализируемый период. В целом наблюдается положительная динамика увеличения количества посещений как к врачам ВОП, так и к профильным специалистам.
          

 

 
 
 
 

Результаты проведения профилактических медицинских осмотров

целевых групп населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи

 
В поликлинике проводятся скрининговые осмотры взрослого населения направлены на раннее выявление и предупреждение:
1) основных болезней системы кровообращения – артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца;
2) сахарного диабета среди мужчин и женщин;
3) глаукомы среди мужчин и женщин;
4) предопухолевых, злокачественных новообразований шейки матки среди женщин;
5) предопухолевых, злокачественных новообразований молочной железы среди женщин;
6) предопухолевых, злокачественных новообразований толстой и прямой кишки среди мужчин и женщин;
7) на раннее выявление предопухолевых состояний пищевода и желудка;
8) на выявление гепатита В и С;
9) на раннее выявление рака предстательной железы у мужчин
 
Скрининговые осмотры детского населения направлены на профилактику, раннее выявление и предупреждение заболеваний, развитие которых связано с особенностями анатомо-физиологического развития в различные возрастные периоды жизни, в том числе в подростковом периоде.
Всего детей до 18 лет подлежало профилактическому осмотру 8900, за 12 месяцев 2017 г. осмотрены 9640 (108,31%), выявлено больных с группами риска 338 (3,5%).
  Профилактическому осмотру  с целью раннего выявления болезней подлежало и осмотрено взрослое население:

1.  по БСК подлежало 3187, осмотрены 3614 (113,40%), выявлено больных 25, взяты на диспансерный учет для дальнейшего динамического наблюдения и лечения,
2. по глаукоме подлежало 3983, осмотрены 4246 (106,60%) мужчин и женщин, выявлено больных - 1,
3. по раку молочной железы  подлежало к осмотру 1073 женщин, из них осмотрены 1049 (97,76%), из числа обследованных злокачественных новообразований выявлено - 6,
4. по раку шейки матки подлежало 1260 женщин, осмотрены 1260 (100%), выявлено злокачественных новообразований - 0,
5. по колоректальному раку подлежало 2717 взрослого населения, осмотрены 2171 (79,90%), из числа обследованных злокачественных новообразований толстой и прямой кишки выявлено -2,
6.  по раку пищевода и раку желудка подлежало 1153 взрослого населения, осмотрены 1106 (92,92%), из них выявление злокачественного новообразования– 1,
7. по сахарному диабету подлежало 3187 взрослого населения, осмотрены 3614 (113,40%), из них выявлены  с повышенным уровнем глюкозы в крови  15 человек, взяты на диспансерный учет для дальнейшего динамического наблюдения и лечения,
8. по раку предстательной железы подлежало 658 мужского населения, осмотрены 658 (100%), из числа обследованных злокачественных новообразований предстательной железы выявлен -1,
9. по врожденной и наследственной патологии слуха у детей раннего возраста подлежало 960 детей, осмотрены 998 (103,96%), из них выявлены больные с тугоухостью – 0.

 
 

Таблица 14 - Сравнительная таблица по скрининговым осмотрам  детского и взрослого населения за 12 месяцев 2016-2017 гг.
 

Профилактический осмотр  на раннее выявление болезней	Всего подлежало осмотру		Всего осмотрено		% осмотренных		Всего выявлено		из них с онкозаболеванием		из выявленных взято на диспансерный учет
	12 месяцев
	2016	2017	2016	2017	2016	2017	2016	2017	2016	2017	2016	2017
у детей от 0 до 18 лет	8887	8900	8999	9640	101,26	108,31	551	338	0	0	551	338
выявление БСК (АГ, ИБС) у взрослого население	3992	3187	4187	3614	104,88	113,40	54	25	0	0	54	25
выявление глаукомы у взрослого населения	4316	3983	4771	4246	110,54	106,60	0	1	0	0	0	1
раннее выявление рака молочной железы у женщин (РМЖ)	1093	1073	1061	1049	97,07	97,76	186	152	3	6	186	152
раннее выявление рака шейки матки у женщин (РШМ)	1265	1260	1265	1260	100	100	83	30	0	0	83	30
раннее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний толстой и прямой кишки (КРР)	2380	2717	2380	2717	100	100	8	8	2	2	8	8
раннее выявление рака пищевода и рак желудка у взрослого населения (ФГДС)	1046	1153	1046	1106	100	95,92	15	26	0	1	15	26
выявление сахарного диабета  у взрослого население	3992	3187	4187	3614	104,88	113,40	6	15	0	0	6	15
Гепатоцеллюлярного рака
раннее выявление рака предстательной железы (ПСА)	579	658	579	658	100	100	17	2	0	1	17	2
врожденной и наследственной патологии слуха у детей раннего возраста	1150	960	1062	998	92,35	103,96	0	0	0	0	0	0

 

Вывод: Результат выполнения программ национального скрининга 100%, кроме таких показателей как скрининг женщин на ранее выявление предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы - процент исполнения 97,76% и скрининг по раннему выявлению предопухолевых состояний пищевода и желудка - процент исполнения 95,92% (таблица 14).
 
 
Анализ общей и первичной заболеваемости
 
Общая заболеваемость за 12 месяцев 2017 года составила 898,8 (42294 случая), за 12 месяцев 2016 года 701,6 (33926 случаев). (таблица 15).
 
Таблица 15 - Сравнительная таблица по структуре заболеваемости за 12 месяцев 2016-17 года
 

№	Наименование классов и отдельных заболеваний	Шифр по МКБ-10	Число случаев всего
			12мес.2016	12мес.2017
1	Всего заболеваний:	А 00 – Т 98	33926	42294
	в.т.ч. впервые		17568	21923
2	Новообразования	C 00-D 48	791	587
	в.т.ч. впервые		333	202
3	Сахарный диабет	Е 10 – Е 14	1010	976
	в.т.ч. впервые		42	45
4	Болезни системы кровообращения	I 00-I 99	5879	6277
	в.т.ч. впервые		567	936
5	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	М 00-М 99	2999	1781
	в.т.ч. впервые		1170	645
6	Травмы и отравления, всего	S 00-T 98	712	1253
	в.т.ч. впервые		712	1253

 
 
Анализ первичной заболеваемости за 12 месяцев 2016-17 гг.
 
Анализ первичной заболеваемости показывает, что за 12 месяцев 2017 года показатель первичной заболеваемости составил 51,8% ( от общей заболеваемости)  в сравнении с 2016 года - 51,7%, что составил 21923 случай за 12 мес. 2017г. 17568 случаев за 12 мес.2016 года (рис.6).
 

Рисунок 5- Распространенность общей и первичной заболеваемости
за 12 месяцев 2016-17гг.
 
 
Наибольший показатель распространенности первичной заболеваемости отмечается среди детского населения: 12 мес.2017года (11075 - 50,5%) и за 12 мес.2016года (9840- 56%) (рис.5).
 

 
Рисунок 6- Распространенность первичной заболеваемости
по возрастным группам за 12 месяцев 2016-17гг.
 
Анализ структуры заболеваемости по нозологиям показал, что за 12 месяцев 2016-17 года среди впервые выявленных заболеваний 1-ое место заняли болезни органов дыхания. Первичная выявляемость болезней органов дыхания больше всего преобладает среди детского контингента до 14 лет, что составляет 63,2% (7008случаев) за 12мес.2017г. и 72,5% (7134 случаев) за 12мес.2016г.
По результатам сравнительного анализа распространенность первичной заболеваемости заняли 2-е место, что составляют 5,7% (1253 случая) за 12 мес.2017г. и 4,05% (712 случаев) за 12 мес.2016г.
На 3-е место в структуре первичной заболеваемости вышли болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. За 12 мес.2017 года показатель болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани составил 5,3% (1170 случаев) за 12мес.2017г. и 3,6% (645 случаев) за 12мес.2016 года (рис.8-10). По данным анализа уровень первичной заболеваемости болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани варьирует среди взрослого населения (919 - 78,5% за 12мес.2017г. против 453- 70,2% за 12 мес.2016г.).
Болезни системы кровообращения заняли 4-е место среди впервые выявленных заболеваний, что составили 4,2% (936 случаев) за 12мес.2017г. и 3,2% (567 случаев) за 12мес.2016г. (рис.3-5). Болезни системы кровообращения в структуре первичной заболеваемости взрослого населения имеют значительно больший удельный вес (86,6% за 12мес.2017г. против 93,1% за 12 мес.2016г.).
 

Рисунок 7- Распространенность первичной заболеваемости
по нозологиям за 12 месяцев 2016г.
 
 

Рисунок 8- Распространенность первичной заболеваемости
по нозологиям за 12 месяцев 2017г.
 
 
Таким образом, сравнительный анализ первичной заболеваемости за 12 месяцев 2016-17гг. показал, что с увеличением общей заболеваемости на 197,2 (898,8 - в 2017г., 701,6 - в 2016г.), показатель впервые выявленных заболеваний также вырос с на 102,6 (465,9 - в 2017г, 363,3 - в 2016г.)  (рис.7-8).
По возрастным группам показатель впервые выявленных заболеваний варьирует среди детского контингента до 14 лет, что составляет 50,5% (11075 случаев) за 12мес.2017года  и 56% (9840 случаев) за 12мес.2016года  (рис.7-6).
Вывод: Увеличение как общей так и первичной заболеваемости можно связать с увеличением числа штатных и занятых должностей (введением в штат узких специалистов) и увеличением числа посещений к врачам.
 
Онкологическая служба
 
Численность онкологических больных состоящих на учете:
 

Всего больных состоящих на конец отчетного  периода		Из них:
		II кл.группа					III кл. группа					IV кл. группа
		2016г.			2017г.		2016г.			2017г.		2016г.		2017г.
2016	2017	абс	%	абс		%	абс	%	абс		%	абс	%	абс	%
519	525	390	75,1	393		74,9	98	18,9	95		18,1	31	6,0	31	5,9

 
Структура заболеваемости
 

№	Локализация	2016		2017
		Абс. число	%	Абс. число	%
1	Сr мол. железы С50	108	20,8	121	23,0
2	Сr кожи С44	53	10,2	56	10,7
3	Сr легкого С33-34	22	3,9	21	4,0
4	Сr яичника С56	20	4,2	18	3,4
5	Сr тела матки С 54	38	7,3	36	6,9
6	Сr шейки матки С53	20	4,4	21	4,0
7	Сr почки С64	22	3,8	25	4,8
8	Сr щит. жел. С73	34	6,5	35	6,7
9	Сr желудка С16	18	3,4	22	4,2
10	Сr кишечника С17-18	31	5,9	30	5,7
11	Сr прямой кишки  С19-21	21	4	21	4,0

 
По структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями первое место занимают новообразования молочной железы 23% - в 2017 г., 20,8% - в 2016г., на втором месте новообразования кожи 10,7% - в 2017г, 10,2% - в 2016г., на третьем месте новообразования тела матки 6,9% - в 2017г., 7,3% - в 2016г.
 
Пятилетняя выживаемость онкологических больных
 

Год	2016	2017
Количество пациентов состоящих на учете 5 и более лет	213	201

 
         Удельный вес онкобольных проживших 5 и более лет составил за 2017 год - 38,2% и за 2016 год  - 41,0 %.
 
 
Акушерско–гинекологическая служба
 

За 12 месяцев
Взято на учет на беременных	2016год	2017год
	Мы рассматриваем Вас как единое целое: Ваши мысли, чувства и тело! Меню О насСтруктураГосзакупГрафикПрайсCтрахованиеАнтикоррупционный комплаенс О нас Информация для пациентовИстория организацииНаши достиженияУслугиНаука и образованиеМиссия и политикаВакансииКонтактная информацияПоказатели Структура АдминистрацияСлужба первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) Врачи узкой специализацииОтделение профилактики и социально-психологической службыМолодежный центр здоровья "Жанұя"Отдел кадровАдминистративно-хозяйственная службаБухгалтерияСтатисты Контакты г. Астана, пр. Абылайхана, 1 57-54-14, 57-54-13 Схема проезда г. Астана, пр. Тәуелсіздік, 11/2 36-10-75, 36-11-07, 8 708 425 3914 Схема проезда   Написать в WhatsApp109 (Единая справочная)49-84-36 (Телефон доверия) ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №13» акимата г. Астана © 2017-2024 Разработано в SmartSite Наверх Написать в чат Сообщение сайта Заказ обратного звонка Жду звонка Перезвонит первый освободившийся оператор. Запись на прием Записаться